20歲小伙吃隔夜大閘蟹患腦膜炎？當(dāng)心這種毒素！
時(shí)間：2021-09-26 09:55:56 來(lái)源：轉(zhuǎn)載食品伙伴網(wǎng) 點(diǎn)擊：357次
秋風(fēng)起，
螃蟹紅，又到了吃
大閘蟹的季節(jié)，大家是不是都躍躍欲試了！
然而最近有一則新聞報(bào)道稱，
河南中
醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院接診了一名20歲的年輕
男子，因吃隔夜螃蟹患上腦膜炎，激發(fā)癲癇大發(fā)作。而醫(yī)生則提醒千萬(wàn)不要吃隔夜蟹，它會(huì)產(chǎn)生
組胺毒素。
組胺是什么？真的會(huì)導(dǎo)致腦膜炎嗎？大閘蟹還能吃嗎？今天跟大家聊聊組胺和大閘蟹。
臣妾很忙要速閱版
腦膜炎是由細(xì)菌、病毒等微生物引起的；組胺是一種生物胺，并不會(huì)導(dǎo)致腦膜炎。
我國(guó)過(guò)去20年發(fā)生的組胺中毒案例均是由魚(yú)類引起，尚無(wú)因大閘蟹導(dǎo)致的組胺中毒案例。
魚(yú)類因組氨酸含量高，更易產(chǎn)生較多組胺；大閘蟹中組胺相對(duì)少一些。
青皮紅肉魚(yú)中組胺最多，常見(jiàn)的有鮐魚(yú)、青魚(yú)、秋刀魚(yú)、鰹魚(yú)、沙丁魚(yú)、竹莢魚(yú)、金槍魚(yú)等。
吃魚(yú)盡量吃新鮮，不要吃不新鮮、腐敗變質(zhì)或者死魚(yú)。
#1 組胺是什么？
「組胺」（Histamine）是一種「生物胺」，它是由一種叫做「組氨酸」的氨基酸在「脫羧酶」的作用下產(chǎn)生的。
組胺的分子機(jī)構(gòu)。圖片來(lái)自：維基百科。
組胺（histamine）是天然存在于動(dòng)物體內(nèi)的一種物質(zhì)，幾乎所有的組織中都有它的身影，特別是皮膚、肺和腸黏膜的肥大細(xì)胞中都含有大量的組胺。
組胺在過(guò)敏與發(fā)炎的調(diào)節(jié)上扮演一個(gè)很重要角色，它可以影響許多細(xì)胞的反應(yīng)，包括過(guò)敏、發(fā)炎反應(yīng)、胃酸分泌等，也可以影響腦部神經(jīng)傳導(dǎo)，讓人產(chǎn)生想睡覺(jué)的感覺(jué)。
通常情況下，微量的組胺并不會(huì)使人中毒。但是，當(dāng)劑量增大到一定程度時(shí)，就可使人中毒。而且，即使是體內(nèi)含有分解組胺酶的正常人，如在攝入大量組胺后，也可能發(fā)生過(guò)敏現(xiàn)象，所以，組胺中毒又被稱為「過(guò)敏性中毒」。
#2 多少組胺會(huì)使人中毒？
因?yàn)槊總€(gè)人的身體情況是不同的，所以不同人對(duì)組胺的耐受力也不一樣。
根據(jù)美國(guó)食品藥物管理局（FDA）的數(shù)據(jù)，吃1公斤的魚(yú)肉，若含有200～500毫克的組胺就可能會(huì)中毒。組胺中毒潛伏期一般為0.5～1小時(shí)，最短可為5min，最長(zhǎng)達(dá)4h。
而且，不同的人中毒劑量也不一樣，因?yàn)榻M胺中毒是一種過(guò)敏性中毒，一些免疫力差的人就更容易發(fā)生中毒。
正因如此，世界各個(gè)多對(duì)魚(yú)肉類食物中的組胺有嚴(yán)格的限量。
我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，鮐魚(yú)等高組胺魚(yú)類中組胺≤40mg/100g，其他海水魚(yú)類中組胺≤20mg/100g；美國(guó)對(duì)新鮮魚(yú)肉含有組胺的上限，是每公斤魚(yú)肉含50毫克。
#3 組胺中毒有什么反應(yīng)？
一旦發(fā)生組胺中毒，反應(yīng)都是來(lái)的很快的，典型特點(diǎn)是發(fā)病急、癥狀輕、恢復(fù)快。
一般來(lái)說(shuō)，病人在攝入過(guò)來(lái)組胺后的數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)面部、胸部及全身皮膚潮紅和熱感，并伴有全身不適，眼結(jié)膜充血、頭痛、頭暈、惡心、腹痛、腹瀉、心跳過(guò)速、胸悶、血壓下降等癥狀，有時(shí)可出現(xiàn)蕁麻疹，咽喉燒灼感，個(gè)別患者還可出現(xiàn)哮喘，跟過(guò)敏特別像，所以很多人會(huì)以為是過(guò)敏。
不過(guò)，一般來(lái)說(shuō)癥狀都不會(huì)很重，而且大多會(huì)在1～2天內(nèi)就恢復(fù)健康，并不會(huì)有特別嚴(yán)重的反應(yīng)。
#4 組胺中毒會(huì)導(dǎo)致腦膜炎嗎？
腦膜炎，通常是腦和腦膜受到細(xì)菌、病毒等微生物的感染后出現(xiàn)的發(fā)炎反應(yīng)，其他原因?qū)е碌哪X膜炎比較少見(jiàn)。
由于微生物的類型不同，導(dǎo)致的腦膜炎也不盡相同，按照感染微生物不同，腦膜炎分為四種：
化膿性腦膜炎：由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)于嬰幼兒和兒童。
病毒性腦膜炎：由各種病毒感染引起的急性炎癥。
結(jié)核性腦膜炎：常由結(jié)核桿菌引起，需抗結(jié)核治療。
新型隱球菌腦膜炎：是最常見(jiàn)的真菌感染，病情重，死亡率高，臨床表現(xiàn)與結(jié)核性腦膜炎極為相似，故臨床上極易誤診。
而組胺是一種生物胺，并不是病毒、細(xì)菌或者真菌等微生物，并不會(huì)導(dǎo)致腦膜炎。
所以，新聞中說(shuō)隔夜大閘蟹有組胺導(dǎo)致腦膜炎，這種說(shuō)法其實(shí)是不準(zhǔn)確的。
#5 隔夜大閘蟹會(huì)導(dǎo)致組胺中毒嗎？
從我國(guó)過(guò)去二十年的食源性疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)看，還沒(méi)有因?yàn)榇箝l蟹而導(dǎo)致的組胺中毒。
我國(guó)組胺中毒案例分析。圖片來(lái)自：[12]
數(shù)據(jù)顯示，1998—2018年的水產(chǎn)品組胺中毒報(bào)道案例來(lái)看，共發(fā)生了18例，其中鮐魚(yú)（青占魚(yú)，油筒魚(yú)，鮐鲅魚(yú)）引起 的組胺中毒最多，為13例，鯖魚(yú)、鲹魚(yú)（池魚(yú)）、鯉 魚(yú)、馬蒿魚(yú)、鲯鰍魚(yú)各引起1例組胺中毒，引起組胺中毒食品檢測(cè)含量最低為120 mg/kg,最高為3 820 mg/kg。
所以，吃大閘蟹、或者隔夜大閘蟹發(fā)生組胺中毒的可能性極低，大家不用太擔(dān)心。
不過(guò)，大閘蟹在隔夜儲(chǔ)存的過(guò)程中，如果儲(chǔ)存不當(dāng)，比如隨便丟在室外、沒(méi)有放冰箱冷藏、或者被其他生肉等污染，也可能有細(xì)菌污染，如果吃的時(shí)候又不注意充分加熱熟透，同樣可能發(fā)生食物中毒，大家在放的時(shí)候還是要當(dāng)心，最好用保鮮盒或者保鮮袋包好冷藏。
如果可以，最好一頓吃完，畢竟挺貴的，也不會(huì)買很多，大閘蟹本來(lái)就吃個(gè)新鮮，隔夜了也不新鮮了，何必剩幾只呢。
#6 為什么魚(yú)肉會(huì)引起組胺中毒？
主要還是因?yàn)轸~(yú)肉中有一種氨基酸比較多——組氨酸。而大閘蟹中的組氨酸就會(huì)少一些。
一旦魚(yú)肉被細(xì)菌污染，一些細(xì)菌在活動(dòng)時(shí)就會(huì)產(chǎn)生脫羧酶，然后在這種酶的作用下，魚(yú)肉中的組氨酸就會(huì)產(chǎn)生組胺。
一般來(lái)說(shuō)，如果魚(yú)貯存不當(dāng)、魚(yú)不新鮮時(shí)，尤其是捕獲后的一段時(shí)間，細(xì)菌活動(dòng)就會(huì)越頻繁，就更容易產(chǎn)生更多的組胺，當(dāng)組胺積蓄到一定量時(shí)，就可能使人中毒。
從全球來(lái)看，組胺中毒在全世界都有發(fā)生，而且多發(fā)生在夏秋季，主要也是因?yàn)闇囟雀?，?xì)菌的活動(dòng)會(huì)更猛烈。
組胺中毒常發(fā)生在吃了不新鮮或腐敗的魚(yú)類后，另外，腌制咸魚(yú)時(shí)，原料不新鮮或腌的不透，含組胺較多，也可引起中毒。
#7 如何預(yù)防組胺中毒？
避免組胺中毒，建議從這幾個(gè)方面做起：
1.買魚(yú)時(shí)，青皮紅肉魚(yú)一定要買新鮮的。
在各種魚(yú)類中，青皮紅肉型的含組胺最多，如鮐魚(yú)、青魚(yú)、秋刀魚(yú)、鰹魚(yú)、魚(yú)參、沙丁魚(yú)、竹莢魚(yú)、金槍魚(yú)等，買的時(shí)候一定要注意盡量挑新鮮的。
2. 不要吃不新鮮、腐敗變質(zhì)或者死的魚(yú)類等水產(chǎn)品，它們可能還有更多的組胺。
3. 買回家的魚(yú)蝦等水產(chǎn)品要盡快吃完，如果不能及時(shí)吃完要放在冷凍室保存。如果感覺(jué)有異味等不新鮮的征兆，就不要吃了。
參考資料
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[13]丁香園.腦膜炎.
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