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春節(jié)前夕,仁濟(jì)醫(yī)院胸外科成功救治了一例因誤吞魚(yú)刺導(dǎo)致食管穿孔、廣泛縱隔膿腫、感染性休克的病危患者。幸好手術(shù)非常順利,目前患者正在恢復(fù)中。
67歲的仇女士因進(jìn)餐時(shí)被魚(yú)刺卡住,靠吞飯吞菜強(qiáng)行將魚(yú)刺吞下,患者一周后出現(xiàn)發(fā)熱,至外院就診,查胸部CT提示后縱隔巨大膿腫,肺膿瘍,遂轉(zhuǎn)至仁濟(jì)醫(yī)院,立刻急診手術(shù)治療。當(dāng)患者的后縱隔胸膜切開(kāi)后,一股濃烈的異味彌漫開(kāi)來(lái),食管周?chē)錆M了大量膿液及壞死組織,病變周?chē)闹鲃?dòng)脈及奇靜脈已經(jīng)呈現(xiàn)炎癥水腫樣改變,如果不及時(shí)手術(shù),可能出現(xiàn)致命性大出血。
進(jìn)食時(shí)誤吞魚(yú)刺、骨頭、假牙、棗核是食管異物的常見(jiàn)病因,其中魚(yú)刺是最常見(jiàn)的??唆~(yú)刺怎么辦?
調(diào)查顯示90%的人會(huì)選擇吞飯、催吐和喝醋這些“土方法”,但這些方法往往無(wú)效且會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。喝下的醋只在魚(yú)刺處短暫停留,效果極其有限,無(wú)法起到軟化魚(yú)刺的作用;催吐的話可能加重消化道損傷,而且可能導(dǎo)致異物夾得更緊;而吞飯食菜的方法更加危險(xiǎn),可能使魚(yú)刺由咽喉部推入食管,期間還會(huì)造成劃傷,使魚(yú)刺越刺越深,甚至刺穿食管。
專(zhuān)家指出,很多市民在這方面存在認(rèn)識(shí)誤區(qū),認(rèn)為魚(yú)刺卡住是小事情,小小魚(yú)刺不會(huì)致命。這種想法是十分危險(xiǎn)的,魚(yú)刺尖銳,不及時(shí)處理極易刺破食管,導(dǎo)致咽部、縱隔感染,縱隔膿腫形成,大血管損傷從而危及生命,每年各大醫(yī)院因?yàn)轸~(yú)刺引發(fā)的“血案”時(shí)有發(fā)生。而且食管較大的穿孔可早期出現(xiàn)胸痛發(fā)熱等癥狀,但有些細(xì)小的穿孔早期可以無(wú)癥狀,容易被忽視,隨著病人的進(jìn)食,食糜、唾液會(huì)通過(guò)穿孔積聚在食管周?chē)鷮?dǎo)致更加嚴(yán)重的感染及膿腫形成。
因此專(zhuān)家提醒,吃東西一定要細(xì)嚼慢咽,遇到有刺的食物更加當(dāng)心,尤其是老人和小孩。如果出現(xiàn)誤吞魚(yú)刺,除非很細(xì)小的魚(yú)刺有脫落可能,如果是較大的魚(yú)刺,特別是伴有頸部、胸部刺痛感明顯的情況請(qǐng)第一時(shí)間去醫(yī)院就診,千萬(wàn)不要迷信“土方法”。
本文關(guān)鍵詞:魚(yú)刺 土方法 食道
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